日前,西北首例胰肾联合移植和首例小儿减体肝脏移植在西安交通大学第一医院同获成功,两名患者术后恢复情况良好,现已经出院。
患者赵某,男,54岁,因糖尿病合并尿毒症进行血液透析治疗3个月,几乎全身衰竭,口服降糖药及应用胰岛素都不能有效控制血糖,收住第一医院肾移植科后,经过详细周密的检查,成立了由副院长薛武军教授为组长、20余位专家教授、医护人员为成员的联合移植小组。2000年11月15日,患者在全麻下进行了胰腺十二指肠肾脏联合移植手术,历时10小时顺利完成手术,术后第二天患者肾功完全恢复正常,第4天胰腺功能完全正常。
另一位11岁的男童李某出生4个月就出现呕血、黑便,曾在外院做过“脾切除、贲门周围血管断离术”等治疗,效果均不理想,患病11年,多次因大出血危及生命。患儿家属多方求医,历尽磨难,抱着最后一线希望来第一医院求治,以“先天性肝脏纤维化”收住该院肝胆外科,该科极为重视,多次组织全科人员进行讨论,最终认为该患儿是肝移植的适应症。医院成立了以院领导为组长、十余个科室专家为成员的移植小组,在全面论证、周密安排后于2000年11月15为该患儿实施减小体积肝脏背驮式原位移植术,该术式是肝移植中技术难度较高的手术,采用将受体肝中、肝左静脉共干残端成型,并沿下腔静脉纵轴剖开管腔扩大吻合口后行一系列复杂的血管、胆道吻合手术,同时还必须注意移植肝转位问题。经过9小时的艰苦奋斗,手术顺利完成。患者肝功在第4天即恢复正常。
经过40余天的观察、治疗、护理,两例手术都获得成功。
目前,胰腺、十二指肠、肾脏联合移植在国内仅有数家大的移植中心开展,第一医院的多器官联合移植在西北地区尚属首家;小儿减体肝脏移植将成人肝脏切取部分植入小儿体内,且完全不保留原来的肝脏,西北地区尚无一家医院开展。两例移植手术均填补了西北地区的空白,对于陕西省乃至西北地区的器官移植开展有着重要的推动作用。同时也标志着第一医院器官移植已达国内领先、国际先进水平。
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